温馨提示

一、关于理赔报案

1.报案方式

1）拨打24小时客户服务热线4006008890或当地理赔报案电话；

2）到本公司当地机构客户服务中心报案；

3）联系保险营销员，通过保险营销员向公司报案。

客户可选择以上报案方式的任何一种报案。

2.报案内容

1)事故者姓名、保单号码或身份证号码；

2)意外事故：时间、地点、经过、目前状况及就诊医院等信息；

3)疾病事故：疾病名称、就诊医院、就诊时间及治疗情况等；

4)死亡事故：身故原因、身故时间、地点、医疗救治经过等、

5）报案人信息：姓名、电话、地址，与出险人关系。

3.报案时限

客户若发生保险事故，投保人、被保险人或受益人应于知道发生之日起十日内通知本公司，但因不可抗力导致的延迟除外。

投保人、被保险人或受益人故意或者重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，本公司对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任。

二、关于理赔申请

1.关于保险金申请人的规定

1)生存保险金、残疾保险金、残疾保险金、医疗(费用、津贴)保险金的申请人必须是被保险人本人；

2)身故保险金的申请人必须是身故受益人本人，没有指定身故受益人或者身故受益人先于被保险人死亡的，被保险人的法定继承人享有保险金的请求权。

3)受益人为无民事行为能力人或限制行为能力人的，由其监护人作为保险金申请人。

2.关于申请理赔时效的规定

人寿保险以外的其他保险的被保险人或者受益人，对本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算；人寿保险的被保险人或者受益人，对本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为五年，自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。

3.理赔申请应备材料一览表

以下材料为客户办理理赔申请时所需要的基本材料，但由于保险事故的具体情况不同，本公司可能会需要客户提供一些与本次理赔相关的其他资料。如有需要，本公司理赔部门会及时联系客户。

1）基本申请材料：

保险合同原件、理赔申请书（团体保险需单位盖章）、被保险人身份证明（未成年人可提供户口本或户籍证明)、受益人身份证、银行存折或卡(注：账户名必须为受益人本人或被授权领取保险金者)。如委托他人代办时，需提供客户授权委托书及受委托人身份证。

2）分险种类型申请材料明细：

理赔申请材料清单

备注：

1 理赔申请权利人是保单合同受益人；

2 理赔申请人若委托他人代办，需提供本人签字确认的授权委托书；

3 以上材料为理赔申请时所需要的基本材料，公司根据案件的具体情况认为必要的其他材料，作另行告知。

三、关于理赔审核

理赔审核是本公司对客户提交的理赔资料进行审核，并依据保险合同做出理赔决定的过程。

四、关于理赔给付

对属于保险责任，本公司会在与受益人达成给付保险金的协议后十日内，履行给付保险金义务。

五、全国统一服务热线

4006008890

一、24小时受理电话报案

当事故发生时，客户本人、亲属、业务员或其他知悉事故的人，均可随时拨打400-600-8890或所在地分支机构服务电话报案，受理人员会即时发出就医、用药、事故现场保护等温馨提示，并通知相关工作人员在24小时内与您联系。

二、理赔关爱慰问服务

本公司接到客户住院的报案后，公司会派员到医院看望、慰问，同时就理赔相关事项做提醒或说明。

三、理赔时效承诺

本公司承诺：对理赔资料齐全、事故责任明确且无需理赔调查的案件，自收到理赔申请之日起五个工作日内结案；对理赔资料齐全但需要理赔调查的案件，本公司会及时与客户进行沟通联系，在三十日内结案。

四、异地理赔服务

本公司支持跨地域的理赔业务受理，理赔业务受理没有地域限制，客户可以在任何一个运营服务柜面享受同样高效的理赔标准化服务。

五、结案通知及回访服务

理赔结案后，公司会在24小时内以短信或电话的形式通知客户或其他服务人员办理结案。同时会在案件给付后进行受益客户回访，听取客户的意见和建议，并确保保险金及时、足额支付。